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    关于开展“处方专项点评”和“病历书写质量监控”

    发布时间:2013/4/22 10:49:40 点击次数:1938 作者:院工会 王玉
     

    关于开展“处方专项点评”和“病历书写质量监控”

    活动的通知

    总医院(2013)工字7

    院属各单位工会:

        依据卫生部办公厅《关于转发<北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)>的通知》、河南省卫生厅《三级综合医院评审标准实施细则》有关要求,结合我院实际,经研究决定,在全院临床系统开展“处方专项点评”和“病历书写质量监控”活动。现将有关事宜通知如下:

    1、目的:

    通过此项活动的开展,加强我院药事管理,明确部分疾病和特殊药物的处方点评标准,促进临床合理和规范用药,符合国家三级医院处方专项要求。病历书写符合国家病历质量控制基本要求。

    2、内容:

    1)、处方点评方面:根据上级要求和处方点评工作实际,执行《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》(以下简称《指南》)。《指南》的两部分内容分两期刊登在2013年《药学简报》上。2月期为第一部分《不合理处方点评指南》4月期为第二部分《专项处方点评指南》。包括:国家基本药物处方点评指南》,《静脉输液处方点评指南》,《抗菌药物围手术期使用病历点评指南》,《抗肿瘤药物处方点评指南》,《妊娠患者处方点评指南》,《糖皮质激素类药物处方点评指南》,《中药注射剂处方点评指南》,《超说明书用药处方点评指南》,《抗感冒药处方点评指南》。

    2)、病历书写方面:依据《病历书写基本规范》有关要求,定期对病历质量进行督导检查,及时予以通报。

        3、要求:各单位根据《指南》和《病历书写基本规范》的内容组织学习和应用。院将在年度“三基”训练医疗理论试卷中加入40分值的《指南》和《病历书写基本规范》的相关内容并适时召开专题培训讲座。个人和集体成绩作为年终各类评先的必备条件。        

                                  总医院工会委员会

                                             2013年4月11

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